八十幾歲的畢卡索因近乎無牙，難以正常進食而鬱鬱寡歡，與兒子上門諮詢。
法夏爾口腔智慧醫療團隊仔細為他檢查的牙齒狀況，發現寥寥無幾的牙齒因老化變得脆弱，牙裂嚴重。醫師惋惜地說：「哎，如果老先生以前及時就醫，或許可以根管治療。」來自18 世紀「牙科之父」法夏爾聽到新名詞連忙追問，這才了解根管治療的大小事…
Q1. 根管治療是什麼？
當蛀牙、牙周病、牙裂導致牙齒內部牙髓感染，神經血管發炎、壞死，因而需要進行牙髓組織的清創、擴大根管系統、填補根管以防止細菌感染等步驟，這樣的治療方式稱為「根管治療」，也就是俗稱的「抽神經」。
牙髓發炎往往引起劇烈牙痛，若未妥善治療，後續還可能引發根尖區病變、骨髓炎、蜂窩性組織炎等病變，實在大意不得！現在，以常見蛀牙個案為例，讓我們逐一了解根管治療的流程：
- Step 1. 術前評估：
拍攝X光片，確認蛀牙程度範圍。 - Step 2. 清除蛀牙：
施打麻藥後，去除蛀牙與牙髓感染部位。 - Step 3. 清除牙髓：
清理發炎牙髓腔及感染組織，根管擴大塑型，放入藥物治療。 - Step 4. 填入根管封填藥物：
以馬來膠等充填材料緊密並實心封填。 - Step 5. 放入柱心及樹脂填補：
置入柱心填充牙髓腔，以特殊材料堆疊塑形，保牙齒穩固後，修磨及取模。 - Step 6. 密封根管及裝戴假牙：
裝戴假牙牙冠，保護術後牙齒。
Q2. 根管治療會痛嗎？
一聽到根管治療需要「抽神經」，光想像就令人害怕？其實，在醫學發達的現代，根管治療可配合麻醉，只有剛開始打麻醉針無法避免，後續手術理論上是不會感受到太多疼痛的喔！所以，可別因為怕痛而害怕治療，若拖延治療引發更嚴重的感染發炎、牙髓壞死等，那就得不償失了！
Q3. 根管治療術後如何舒緩疼痛？
根管治療雖已清除牙髓感染發炎，但位於牙根附近的組織仍可能因手術當中根管清理、填充化學藥劑等發生輕微發炎的狀況，些許疼痛通常會在數天到一週內恢復正常。您也可配合以下方式減輕牙齒疼痛感：
1. 服用止痛藥
依照牙醫師指示服用止痛藥，通常可幫助消炎止痛。
2. 冰敷
在疼痛部位施以冰敷，每次 10-20 分鐘，休息一個小時，重複數次以減少發炎反應。
3. 做好口腔清潔工作
清除口腔食物殘渣，避免細菌感染造成術後發炎。
Q4. 根管治療價格多少？
若您進行的是傳統的根管治療，健保是有給付的，因此民眾不必額外花錢來自費治療，不需特別擔心。然而，若是傳統根管治療難以解決的複雜病例，通常需要考慮使用顯微根管治療，顯微根管治療屬於自費項目，收費金額依照每間診所及醫院會有所以不同。
Q5. 根管治療多久會好？
根管治療的次數和時間依患者狀況與牙齒部位而有不同，一般來說，前牙根管治療約 2-3 次、後牙治療可能需 4-5次，以確保每個根管都清理乾淨，避免再次感染。每次根管治療則建議約相隔一周，觀察患部是否已獲得控制，以漸進式治療提高治療成功率，降低感染復發的機率。
Q6. 根管治療成功率？
儘管個案狀況各有不同，但通常根管治療成功率可達 80-90%，因此您可以不必太過擔心！根管治療失敗的原因通常來自根管神經未清除乾淨、根管封填不夠密合等，故法夏爾建議您慎選值得信任的專業牙醫師，才能把復發的風險降到最低。
Q7. 根管治療一定要裝柱心和牙冠嗎？
您以為牙齒很堅硬嗎？根管治療後，牙齒失去了血管與組織，隨著時間過去會漸漸變得脆弱，因此常會需要柱心和牙冠來確保牙齒的穩固。以下為您解說牙醫師常用的這兩件秘密武器：
1. 柱心（牙釘）
您可以想像柱心是根管治療後置入中空牙齒的「小柱子」，如同牙齒的地基，幫助牙齒更穩固。柱心因材料不同也有不同特性與定價：
2. 牙冠
除了柱心內部提供支撐力，牙冠則是從外部包覆整顆牙齒，就像全罩安全帽般提供全面保護。牙冠同樣具有多種材質可供選擇：
如同前面提及，根管治療後的假牙材質牽涉許多不同材質使用，且每個人口腔狀況、複雜程度都不相同，所以建議您實際到牙科醫療機構諮詢以獲得較準確的報價喔！法夏爾也歡迎您透過線上諮詢，由專人為您解答疑問！
透過醫師的介紹，法夏爾這次又學到寶貴的一課。
在蛀牙相當普遍的 18 世紀，法夏爾著作的《牙齒論》記載了他當時處理輕度蛀牙的「補牙」及重度蛀牙的「拔牙」兩種治療方式，時至今日，這種可以保留齒質，讓牙齒保持既有功能的「根管治療」，讓他感受到又一次思考的突破，「當時完全沒思考過這個方向，牙醫學真是永遠可以精益求精呀！」
誰是法夏爾？
牙醫師法夏爾(Pierre Fauchard)
活躍於18世紀法國，
他首度把牙科從外科醫學獨立出來，
奠定牙科醫學專業，被稱為「現代牙科之父」。
「法夏爾來看牙」知識分享中，「現代牙科之父」法夏爾，將與法夏爾口腔智慧醫療團隊跨時代相遇，共同解決古今中外名人的牙齒疑難雜症，邀你一起參與，見證牙醫科學的奇蹟！
法夏爾口腔智慧醫療團隊
- 專業醫療團隊
- 頂尖數位設備
- 高規格手術室
- 嚴選植體品牌
法夏爾口腔智慧醫療團隊致力以「良善、正直」的態度建議患者適合的醫療方案，提供更快速、痛感輕的新式治療。我們以先進數位設備輔助，確保診斷及手術精準度；精良的手術環境及監控設備，嚴格把關手術風險；植體選用國內外深受信賴的領導品牌，保障您的植牙治療成果。
如您有任何牙齒問題，讓我們為您解答！
*提醒：任何手術及療程都有醫療風險存在，若患者有特殊病史、如高血壓、嚴重心血管疾病、嚴重糖尿病、免疫系統不全、癌症等，或婦女計劃懷孕，經醫師評估後並不適合此術式，請勿輕易嘗試。
經過專業牙科醫師診治後，術式會因為每個人的身體及牙齒狀況不同，治療效果也會因此而異。術後必須定期回診檢查，徹底清潔與保養，若有任何醫療上的問題，請隨時與診所連絡。